本公司原名***********，****年**月**日變更為**********，因業務需要，申請刻制****************公司的**章****章各一枚。現委托***（身份證號碼：***********）辦理刻章備案手續。
新公司名稱**********
法人簽名：
股東簽名：（若股東是企業則該企業法人簽名，并連該企業的營業執照的復印件蓋該企業的公章）
經辦人簽名：
資料：公司營業執照副本和法人身份證原件和復印件：變更通知書原件和復印件：股東 身份證復印件；交回舊章銷毀；經辦人身份證原件和復印件