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      2020-02-25 17:20   1847次瀏覽
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      為什么要區分院前急救和非院前急救?

      答:院前急救作為急診醫學的重要組成部分,能顯著地降低突發傷病員的死亡率,院前急救水平能反映一個國家的組織管理、醫療水平及公共福利的綜合能力。

      日常生活中,我們接觸最多的與院前急救概念相關的事物就是120急救車。眾所周知,120急救車以及急救人員都是非常稀缺寶貴的醫療資源,因此任何對120急救車的不科學、不合理的占用都是對這一寶貴資源的浪費。然而事實上,由于院前急救知識的宣傳、科普不到位,導致有大量“平轉”(非緊急)需求的患者也在呼叫120急救車,使得120急救車的“平轉率”常年居高不下,不能充分發揮其“急救”的功能,那些真正有緊急醫療需求的患者的傷病情也就因此被耽誤。

      另一方面,我國2014年開始施行的《院前醫療急救管理辦法》第二十七條明確規定了“急救中心(站)和急救網絡醫院不得將救護車輛用于非院前醫療急救服務”。在依法治國、依法行政和依法執業的今天,院前急救機構只能嚴格按照法律所界定的職能和政府的指令開展工作,不能承擔、承接非院前急救醫療用車事務。在這樣的情況下,假如某患者病情特別嚴重急需轉入上級醫院進行,根據院前急救的定義和相關法律法規,只能由上級醫院指派救護車來完成該患者的醫療轉運,而鑒于大醫院的救護車資源往往更為稀缺以及路途可能非常遙遠,這項工作實際上就變得異常艱難,患者的生命將面臨嚴重威脅。

      因此,成立專門的非院前急救機構來承擔非院前急救轉運功能的重要性不言而喻。

      120電話救護:我國大部分城市和縣都已開通了醫療專用120急救電話,120急救電話24小時有專人接聽,接到電話可立即派出救護車和急救人員,是最方便快捷的方法。

      有些沒有開通120的地區,醫院也向社會公布了專用急救電話號碼,病人可以選擇要去的醫院撥打。值得一提的是,北京市的急救電話除了120外,還有999,120是北京市急救中心的急救電話,而999是北京市紅十字會緊急救援中心的急救電話。

      在過去的40年里,救護車發生了巨大的變化。直到20世紀60年代后期,救護車的主要任務還僅僅是將人們從事故現場盡快運送到醫院。車內空間十分狹窄,只有一些非常基本的急救設備。然而從那以后,救護車和救護人員都發生了變化。

      現代救護車的內部比較寬敞,使救護人員有足夠的空間去往醫院的途中對患者進行救護處理。現代救護車內還攜帶了大量的繃帶和外敷用品,可以幫助止血、清洗傷口、預防感染。車上還帶著夾板和支架用來固定病人折斷的肢體,并避免病人頸部和脊椎的傷害加重。車上也備有氧氣、便攜式呼吸機和心臟起搏除顫器等。大多數救護車上還帶有病人監護儀,可以在前往急診室的路上監測患者的脈搏和呼吸。這些檢測數據可以通過無線電發送到醫院。

      救援人員在全程救援行動中,要注意傾聽遇險人員的呼喊、呻吟、敲擊等聲音,以便確定待救者的具體位置,實施救助行動。

      事故現場嘻雜,會妨礙搜索行動的展開。當采用喊話、敲擊或使用生命探測儀設備及利用搜救犬搜索被埋壓人員時,要盡可能保持搜索場所相對安靜,以提高搜索的靈敏度和準確性。

      為盡可能搶救遇險人員的生命,搶救行動應遵循六項原則。

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